• Теледерм

Каждый врач-дерматолог, в своей практике применяет различные алгоритмы дифференциальной диагностики новообразований кожи.

Однако при подходе к скринингу злокачественных опухолей кожи стараются использовать различные тестовые системы диагностике. В разных странах, у разного поколения врачей пользуются популярностью те или иные системы. Постараемся вспомнить наиболее популярные из них:

1.Наиболее популярная среди врачей дерматологов во всем мире система, разработанная американскими специалистами - ABCD (иногда добавляют «E», реже « FG»)

ABCD (E) (FG)

А (Asymetrical) — асимметричность новообразования;

В (Borders) — границы (нет правильной формы);

С (Colors) — цвет (неравномерный);

D (Diameter) — размер свыше 1\4 дюйма (6 мм);

E (Evolving иногда Evolution) – развитие ( изменение размера , цвета, формы и т.п.);

«E» так же иногда трактуется как «Elevated above the skin surface» - возвышение над поверхностью кожи;

Еще реже применяются:

F ( Firm to the touch) - твердый на ощупь;

G (Growing) – рост.

2.Популярная, на территории пост-советского пространства

Тестовая система «ДОКТОР»

Для выявления факторов риска меланомы специалистам рекомендуется запомнить

Д — диспластические невусы (более 5);

О — обилие невусов (более 50);

К — кожи фототип - 1 и 2;

Т — тяжелые солнечные ожоги до 14 лет;

О — отягощенный семейный анамнез ;

Р — рыжие волосы и веснушки.

3.Набирающая популярность система, разработанная в Украине профессором Богомолец О.Б. - «признаки перерождения АККОРД»

А – асимметрия;

К – край (неровный);

К – кровоточивость;

О – окрас (неравномерный);

Р – размер (более 5 мм);

Д – динамика (развития).

4.Так же популярная тестовая система «правило ФИГАРО»

Ф — форма (выпуклая) (in situ? Акральная?) ;

И — изменение размеров;

Г — границы неправильные (изрезанные края);

А — асимметрия;

Р — размеры крупные (более 6 мм);

О — окрас не равномерный.

5.Более экзотическая – «GLASGOW» (по названию университетской клиники в Шотландии, где был разработан метод).

Включает в себя 7 симптомов.

Первые три - основные, остальные — добавочные.

1 — размер;

2 — контуры;

3 — изменение цвета;

4 — воспаление;

5 — мокнущая или кровоточащая поверхность

6 — появление ощущений в области образования;

7 — наибольший диаметр (> 7 мм).

6.Австралийская система BLINCK (больше рассчитана на врачей имеющих определенный опыт)

B – Benign – Доброкачественный:

Является ли опухоль заведомо доброкачественной на основании клинического и дерматоскопического исследования.

L – Lonely – Одиночное:

Поражение клинически и дерматоскопически единственное,нетипичное в своем роде на коже в этой области

I – Irregular: Нерегулярность (неоднородность)

для пигментированных опухолей, при дерматоскопии поражение является неоднородным, то есть имеет место асимметричность пигментации

и ее неравномерность. .

N – Nervous, Нервозность:

Есть ли у пациента невроз или он обеспокоен тем, что данная опухоль может быть раком кожи?

C – Change изменение:

Считает ли пациент или наблюдающий его человек, что опухоль изменилась.

K – Known clues Известный признак:

Имеется ли при дерматоскопии хотя бы один из следующих известных признаков злокачественности ( ABCDE)?

Все эти системы в той или иной степени отражают наличие определенных симптомов , характерных для развития меланомы или рака кожи.

Искусственные родинки имели большую популярность в 17-18 веке. Считается что популярность такого вида украшений дала британская герцогиня Ньюкасл, которая за маленькими кружочками черной тафты скрывала проблемы своей кожи. Довольно быстро это украшение получило популярность среди британской аристократии под названием «пятнышко красоты» (beauty spot). В Европе популярность на этот аксессуар пошла из Франции под названием moucheron или mouche (муха). Это название чаще всего и применяется. В тогдашней России тоже активно использовали это украшение под более «легким» названием «мушка».

В дальнейшем «мушки» превратились не только в обязательный атрибут светских мероприятий, но и в зависимости от расположения на части тела являлись деталью флирта и кокетства. Использовали мушки больше женщины, однако и мужчины применяли это украшение, однако чаще для того что бы скрывать косметические дефекты лица, так как на тот момент следы от оспы на лице были очень распространены среди населения.

Мода на искусственные родинки прошла после «Французской революции», однако в последнее время была возрождена немного в другой форме:

«Монро пирсинг» – это пирсинг над верхней губой имитирующий родинку Мерилин Монро. Его также называют «Мадонна» или «Кроуфорд», при этом имея ввиду популярные родинки этих звезд.

Это украшение получило моду в середине 90-х годов, и активно используется до сих пор в том числе среди звезд эстрады и шоу-бизнеса.

Используют его чаще девушки, однако среди мужчин это украшение тоже распространено.

Как и любой пирсинг – этот вид украшение представляет определенные угрозы, о которых нужно знать.

Хотя считается, что прокол над губой заживает быстрее других частей тело, однако нужно знать, что полное заживление прокола происходит 8-12 недель. В это время проколу требуется тщательный уход, как с наружной так и с внутренней стороны прокола, а пирсингу регулярная чистка.

Пирсинг этой части тела является весьма болезненным, так как эта область тела содержит большое количество нервов. Так же обязательно нужно помнить что существует риск прокола лицевой артерии, поэтому процедуру должен проводить квалифицированный специалист.

Зачастую мужчины при проколе испытывают больший дискомфорт, так как в процессе бритья кожа верхней губы грубеет, однако в целом болевые ощущения отличаются у каждого человека.

Монро пирсинг очень часто вызывает повреждения десен или зубной эмали. В этом случае рекомендуется использовать пластиковые лабреты.

В случае если прокол начал опухать, появились болезненные ощущения или нагноения, необходимо срочно обратиться за консультацией к хирургу или дерматологу. Категорически нельзя в этом случае продолжать носить пирсинг. На сегодняшний момент консультацию врача можно получить как на очном приеме так и методом дистанционной диагностики – Telederm.

«Девушка с обложки» Синди Кроуфорд , теперь является одним из самых известных спикеров который говорит о меланоме и раке кожи. Синди – одна из самых успешных моделей в истории в последнее время проявляет серьезную заботу о своем здоровье , точнее о своих родинках. Самая известная ее родинка над левой губой, является одной из наиболее узнаваемых родинок в истории и в некотором роде «фирменным знаком» известной модели.

Долгое время эта родинка являлась предметом обожания, однако в последнее время стала предметом беспокойства. Синди прекрасно осведомлена о опасности возникновения меланомы и рака кожи. Она знает все факторы риска, которым подвержена. Пик ее карьеры приходился на 90-е годы , когда в моде был загар, и ее фото в купальнике с шоколадным загаром украшали обложки практически всех журналов. Чрезмерное увлечение загаром уже в прошлом, однако, это такой фактор риска который не может остаться в прошлом и может проявить себя в любой момент.

Сейчас звезде 48 лет, она в отличной физической форме , у нее нет вредных привычек и она правильно питается. Однако неотъемлемая часть ее жизни – периодическая консультация дерматолога.

«…каждый год я прохожу осмотр у дерматолога. К сожалению, мои родинки со временем стали изменяться, однако что мне делать я уже знаю…»

«…мой целлюлит меня беспокоит меньше, чем моя родинка на лице…»

«… каждый раз после осмотра врач говорит, что у меня все хорошо и спрашивает не хочу ли я удалить родинку на лице?

… спасибо, давайте в следующем году)))…»

На сегодняшний момент Синди является, наверное, самым известным спикером, которая при каждой возможности старается напомнить людям об опасностях связанных с меланомой и раком кожи и о необходимости периодического визита к врачу дерматологу. На своем примере она постоянно доказывает , что забота о здоровье это неотъемлемый атрибут красоты.

«…родинка на моем лице это определенная опасность и я это осознаю. Но у меня есть на теле и другие родинки, которые тоже требуют внимания. На сегодняшний момент я по рекомендации дерматолога я уже удалила три родинки (две были на спине, одна на животе). Не думаю все проблемы позади, однако вряд ли эти вопросы застанут меня внезапно…»

Еще раз хотим напомнить нашим читателям о необходимости периодического обследования у дерматолога, тем более , что сейчас это можно сделать дистанционно, посредством теледерматологии.


Поделиться в социальных сетях:


Наша миссия 

Сайт создан в рамках работы в Украине гражданской платформы «Украина 80+» и ОО «Стоп-меланома!».

Цель создания этого проекта – сохранение жизни всем пациентам с меланомой и раком кожи.

Институт теледерматологии Институт дермокосметологии Сайт рубцы Сайт Эпиляция Сайт Гемангиома

Для связи с нами используйте E-mail: info@rodinki.com.ua

#fc3424 #5835a1 #1975f2 #2fc86b #fbodc9 #eef8239 #241013142004