Rodinki — все о родинках

Диагностика и уход за родинками

Существуют много видов обследования родинок. Но самый первый из них - самоосмотр. Пациент может сам заметить опасную родинку, или ему могут помочь в этом родственники и близкие.

Заметив неладное, лучше прийти на консультацию к дерматологу. В первую очередь, дерматолог осмотрит образование визуально, затем с помощью дерматоскопа. Даже с аппаратом, дерматолог в состоянии поставить только предварительный диагноз.

Как альтернатива, возможно использование системы дистанционной диагностики. Принцип постановки предварительного диагноза такой же, только доктор и пациент находятся на расстоянии друг от друга.

Все подозрительный образования отправляются на удаление с проведением гистологического исследования. Именно за гистологами последнее слово и окончательный диагноз.

Самоосмотр. Как исследовать родинку?

Самоосмотр – важная часть диагностики. Во многих случаях заметить изменения в родинке могут сами пациенты или их родственники.

Вам понадобится: яркий свет, зеркало в полный рост, ручное зеркало, 2 стула, фен, фотокамера.

  1. Осмотрите ваше лицо, особенно нос, губы, рот и уши - спереди и сзади. Используйте зеркала, чтобы получить четкое изображение себя.
  2. Осмотрите кожу головы, используя воздух фена и зеркало, чтобы осмотреть каждый участок. При необходимости, обратитесь к члену семьи и/или ребенка.
  3. Осмотрите свои руки: ладонную и тыльную стороны, между пальцами и под ногтями. Осмотрите переднюю и заднюю поверхности предплечий.
  4. Стоя перед зеркалом в полный рост, осмотрите все стороны вашего плеча, начиная с локтя.
  5. Осмотрите шею и грудную клетку. Женщины должны поднять молочные железы, чтобы осмотреть кожу под ними.
  6. Спину осматривайте стоя спиной к зеркалу в полный рост, используя ручное зеркало. Осмотрите заднюю часть шеи, плеч, верхней части спины, а также любую другую часть спины.
  7. Также, с помощью зеркал не забывайте осмотреть нижнюю часть спины, ягодицы, и заднюю поверхность обеих ног.
  8. Сядьте и положите каждую ногу в свою очередь, на другой стул. С помощью ручного зеркала, осмотрите половые органы. Проверьте переднюю и боковую часть обеих ног, бедра до голени, лодыжки, между пальцами и под ногтями. Осмотрите подошвы ног и пятки.

Обследование у дерматолога

Поставить точный диагноз и выбрать правильную тактику лечения может только врач. Это может быть наблюдение за динамикой развития (с интервалом по времени) или оперативное лечение (удалить наиболее эффективным методом).

После изучения, медицинской карточки, врач интересуется причиной визита; это может быть появление новообразования кожи, изменения в имеющихся родинках, травмы родинок или профилактический осмотр. Также доктор в ходе общения с пациентом выясняет особенности появления родинки, изменений в ней, наличия подобных состояний у родственников. Как правило, врач просит пациента раздеться, чтобы осмотреть кожные покровы полностью. После визуального осмотра, врач осматривает образование при помощи портативного аппарата (дерматоскопа). В большинстве случаев такого объема исследования достаточно для постановки диагноза, но в некоторых случаях необходимо прибегнуть к компьютерной дермоскопии (КЭД), или даже биопсии (удаление для гистологического анализа). Если родинка подлежит удалению – врач подробно объясняет суть методики удаления, что нужно делать в послеоперационный период. Если требуется только наблюдения в динамике, доктор разъясняет, как нужно ухаживать за кожей и родинкой.

Дерматоскопия – это метод визуального осмотра пигментных новообразований с помощью специального прибора дерматоскопа. Таким образом, врач получает 10-кратно увеличенное изображение родинки. С помощью дерматоскопии врач оценивает параметры пигмента, из которого состоит образование: цвет, структура, сосудистый рисунок и др. На ранних этапах перерождения родинки невозможно рассмотреть невооруженным взглядом эти признаки. Исходя из структуры родинки, можно делать выводы о природе данного образования.

Процесс осмотра заключается в следующем: на поверхность образования наносится иммерсионное масло, прикладывается дерматоскоп, и врач рассматривает структуру родинки в окуляр. При подозрении на меланому пациент направляется в онкодиспансер. Дерматоскоп позволяет установить диагноз с точностью на 97-98%.

Дистанционная диагностика

Дистанционная диагностика, или дистанционный скрининг родинки и других новообразований заключается в фотографировании и дерматоскопии новообразования, заполнении специально разработанных форм, которые позволяют обнаружить экзогенные и эндогенные факторы риска.

Через интернет материалы пересылаются высококвалифицированному специалисту дерматологу, который устанавливает предварительное заключение.

Результат готов в течение суток. Пациент может забрать его лично или получить на e-mail. Пациенты с подозрением на меланому или рак кожи направляются в онкодиспансер.

Программа дистанционной диагностики оправдывает себя в регионах, отдаленных от крупных населенных пунктов. Тогда пациент может проверить свое образования у себя по месту жительства.

Такой способ диагностики экономит пациенту время и является не менее достоверным, чем осмотр специалиста на месте.

Гистологическое исследование

Для установления окончательного диагноза необходимо проведение гистологического исследования. Гистология, или гистологическое исследование, это метод поклеточного исследования материала под микроскопом. Удаленное образование отправляют в лабораторию на исследование. Гистолог под микроскопом рассматривает ткани, из которых состоит образование и выставляет окончательный диагноз. Такая процедура обязательна при удалении родинок и других образований, вызывающих сомнения. Результат гистологии готов через 2 недели.

Удаление. Что можно, что нельзя делать с родинкой?

Есть ряд правил и ограничений как для человека с родинками, так и для медицинских работников к которым он обращается.

Уход за родинкой

Обязательные рекомендации пациенту, имеющего пигментные невусы (родинки) - щадящий уход за кожей и защита от ультрафиолетового излучения. Что это означает?

Под щадящим уходом подразумеваем исключение механического, химического и физического травмирования родинки. Примером механической травмы родинки может быть: трение, давление одеждой, обувью, ремнями; массаж; любая травма. Следует аккуратно обращаться с родинками расположенными в волосистой части головы, зоне бритья, а также с родинками, на поверхности которых растут волосы. Не желателен контакт родинки с химическими веществами (растворители, красители, отбеливающие средства). Запрещен татуаж. Также неблагоприятным физическим воздействием (кроме УФО) является рентген, действие высоких температур, некоторые косметические процедуры, например лазерная и фото эпиляция в области родинки.

Кожа человека с родинками должна экранироваться (защищаться) от воздействия солнечных лучей хлопчатобумажной одеждой.а также рекомендации относительно пребывания на солнце: не рекомендовано находиться на пляже с 10:00 до 17:00, а люди с I и II фототипом кожи никогда не должны загорать, при этом желательно купаться в футболке. Необходимо помнить про очки, солнцезащитную одежду (светлая, с длинным рукавами) , головные уборы и защиту губ и ушных раковин.

Важно: загорая в пасмурные дни и «под зонтиком» вы также подвергаете себя риску.