Rodinki — все о родинках

Виды родинок и кожных образований

Они отличаются по форме, цвету и размеру. Располагаться родинки могут на любых участках кожи, волосистой части головы и даже слизистых поверхностях. На протяжении жизни родинки могут менять свой внешний вид - темнеть, светлеть, подниматься над поверхностью кожи. На некоторых родинках в период полового созревания могут появляться волоски.

Цветовая гамма родинок очень широкая: наиболее часто встречается оттенки коричневого, реже – телесного , красного, иногда голубого цветов.. Большинство людей имеют множественные родинки. И большинство этих родинок никогда не представляют проблем своим хозяевам. Но есть некоторые, которые под воздействием определенных факторов становятся очень опасными и могут , даже, угрожать жизни….

Все образования, которые появляются на коже, в народе называют «родинками». Это не совсем правильный термин. Многие образования могут быть похожего цвета (коричневого или серого, телесного или розового и т.д.), разной формы (округлые или овальные, плоские или объемные и т.д.). На самом деле эти «родинки» разные. Истинные родинки появляются из клеток меланоцитов. Чаще всего они коричневого цвета. Тогда как красные родинки, скорее всего, сосудистые образования, а серые родинки - результат нарушения обновления клеток кожи.

Родинки постепенно появляются на протяжении жизни. Большинство людей рождаются с совершенно чистой, свободной от родинок кожей. Появление родинок с одной стороны обусловлено генетической предрасположенностью, а с другой – воздействием ультрафиолета.

Коричневые родинки, веснушки и лентиго

Родинки

Родинки, или пигментные невусы, – это доброкачественные образования на коже, состоящие из клеток меланоцитов. Родинки опасны своей возможностью перерождаться в меланому. Безопасные родинки коричневого или телесного цвета. Форма может быть округлой или продолговатой, выпуклой или плоской. Край ровный, родинки симметричны. Размеры – от 1-2 мм до нескольких сантиметров в диаметре. Появляться родинки могут на протяжении всей жизни, а могут быть врожденными. Одинаково часто родинки появляются у мужчин и у женщин. Хотя их появление обусловлено наследственными факторами, количество провоцируется интенсивностью полученного солнечного облучения. Сквозь родинку могут расти волосы, что говорит в пользу доброкачественного образования. Опасны травмы родинок. Любая травма родинки может спровоцировать в ней изменения.

Веснушки

Веснушки – доброкачественные множественные образования на коже лица, верхней трети спины, плечей.

Предрасположенность к ним передается по наследству. Веснушки появляются в возрасте после 5 лет и исчезают к старости. Чаще всего они есть у светловолосых людей с голубыми глазами. Веснушки светло-коричневого цвета, округлой формы. Поверхность гладкая. Могут сливаться между собой. Размеры не превышают 1-3 мм. Зимой веснушки бледнеют, летом становятся ярче. Бывают как у женщин, так и у мужчин. Веснушки не перерождаются, случайная травма не приведет ни к каким последствиям.

Лечение веснушек. Удалить веснушки невозможно. Но возможно их осветлить на время с помощью осветляющих масок.

Лентиго

Лентиго – это доброкачественные пятна от желто-коричневого до почти четного цвета. Форма округлая, размеры от 3-5 мм до 1-2 см Возникают они по разным причинам: с возрастом (старческое лентиго), как следствие солнечных ожогов (солнечное лентиго), в пубертатном периоде (юношеское лентиго), после ПУВА-терапии (ПУВА-лентиго), в составе комплексного проявления системных заболеваний.

После солнечных ожогов лентиго наиболее часто появляется на плечах. Образования очень стойкие, годами не исчезают. У людей со светлой кожей они возникают чаще.

С возрастом, после 50 лет, появляется так называемое старческое лентиго. Размеры могут быть крупнее, достигать нескольких сантиметров в диаметре.

ПУВА-терапия часто назначается для лечения псориаза, экземы, дерматитов. Как последствия такой терапии возможно появления ПУВА-лентиго.

Такие пятна могут быть единичными или множественными. Диагностировать их можно при визуальном осмотре. В отличие от веснушек, лентиго никогда не бледнеет зимой.

Лентиго может быть проявлением системных заболеваний. В таком случае могут быть другие симптомы, а консультация специалистов смежных специальностей просто необходима.

Лечение лентиго. Возможно использовать отбеливающие процедуры. Медицинских показаний для удаления пигментаций нет.

Черные родинки (пограничный невус)

Черный цвет родинок не всегда означает злокачественное образование. Плоские родинки (пограничные невусы) могут быть не только коричневого цвета, но и черного.

Такие родинки правильной округлой формы, с ровной поверхностью. Размеры их не превышают 3-4 мм, но бывают исключения. Множественные родинки черного цвета указывают на особенность кожи

Пограничные невусы бывают и у взрослых и у детей. Одинаково часто встречаются у мужчин и у женщин. Тем не менее, черный цвет должен настораживать. Это может быть первым признаком перерождения родинки или формирование изначально меланомы.

Только специалист может отличить родинку от меланомы. Травма плоской родинки может быть такой же опасной, как и любой другой родинки.

Лечение. Плоские родинки нельзя удалить лазером или радиоволновым аппаратом. Правильно удалить такие родинки возможно только хирургическим методом.

Еще одно доброкачественное образование черного цвета – пигментированная форма себорейного кератоза.

Синие родинки

Голубой невус (синяя родинка) – это доброкачественная родинка, получившая название из-за своего цвета. Чаще голубой невус появляется у людей со смуглой кожей и темными волосами (3-4 фототип кожи).

У детей он встречается реже, чем у взрослых. Размеры голубого невуса в среднем 1-5 мм. Форма округлая. Края ровные. Цвет равномерный. Такая родинка может быть плоской или приобретать объем. Однако голубая родинка визуально может напоминать меланому. Различить эти два образования способен только специалист.

Как и любая другая родинка, голубой невус обладает потенциалом к перерождению. Поэтому к нему стоит относиться с не меньшим внимание, чем к любой другой. Травмированный голубой невус может кровоточить. В таком случае назначается ранозаживляющая терапия и повторный осмотр через месяц.

Лечение. Клетки голубого невуса (меланоциты) залегают более глубоко. Поэтому удалить родинку нельзя лазером или радиоволновым аппаратом. Удалить голубой невус можно только хирургическим методом, с лоскутом кожи.

Серые родинки (себорейный кератоз)

Родинки серого цвета чаще всего являются обыкновенными себорейными кератомами. Это доброкачественные образования, которые появляются вследствие наслоения клеток эпидермиса. В норме эти клетки должны отшелушиваться, а в случае себорейных кератом происходит «налипание» клеток одна на другую. Образования могут быть серого, коричневого и даже черного цвета. Форма – округлая, овальная. Поверхность шершавая, периодически может отпадать и появляться снова, вызывать зуд. Такие образования не опасны, но могут появляться в большом количестве, иногда занимать всю кожу туловища. Размеры их от 4-5 мм и могут достигать 5-10 см в диаметре. Появляются одинаково часто у мужчин и у женщин, чаще в возрасте после 30 лет. У детей их не бывает вовсе. Себорейные кератомы не редко появляются на волосистой части головы.

Подобная корочка на поверхности бывает не только признаком себорейного кератоза. Кератомы необходимо отличать от плоскоклеточного рака кожи.

Лечение. Удалить себорейные кератомы можно радиоволновым скальпелем под местной анестезией. На волосистой части головы предпочтительней использовать спрей-криодеструкцию. Удаление кератом – амбулаторная процедура, не требует госпитализации.

Красные родинки

Классификация красных родинок:

Aнгиома

Ангиомы – это доброкачественные образования сосудистого происхождения. Их в народе называют «красными родинками» или гемангиомами.

На теле одного человека может быть от одной до нескольких сотен ангиом. Появляются «красные родинки»обычно после 35 летнего возраста. Одинаково часто ангиомы встречаются у мужчин и у женщин.Размер ангиом обычно небольшой - 1-2 мм в диаметре. Некоторые ангиомы могут достигать размера 10 мм.Форма «красных родинок » симметричная, округлая, края ровные. Растут ангиомы, как правило, очень медленно.

Если вы травмировали ангиому одеждой, ремнем или в сауне веником – более крупные красные родинки могут сильно кровить.

Удалять маленькие ангиомы можно с помощью специального сосудистого лазера на красителе родамине с длиной волны 595 нм. А вот более крупные ангиомы лучше лечить точечным замораживанием жидким азотом. Лечение ангиом лазером происходит быстро, безболезненно, амбулаторно. За одну процедуру можно обработать лазером любое количество ангиом у взрослых. Никакого следа на коже после окончания лечения ангиомы лазером не остается. А вот после замораживания жидким азотом – заживление происходит в течение 1-3 недель, а на месте замороженной ангиомы может остаться точечный гладкий рубчик.

Очень важно не заниматься самолечением ангиом, ведь есть много новообразований с которыми не профессионал может спутать ангиому. Очень схожие клинические проявления может иметь пиогенная гранулема или ботриомикома, начинающаяся злокачественная ангиосаркома. Некоторые формы меланомы и раков кожи могут иметь ярко выраженный сосудистый компонент и напоминать ангиому.

Гемангиома

Гемангиома — доброкачественная сосудистая опухоль, поражающая детей до 1-го года и имеющая характерное клиническое течение.

Гемангиомы встречаются примерно у десяти из ста малышей. У 80% деток эти опухоли появляются в период от первых 2-х недель до 2-х месяцев после рождения. Чаще встречаются у девочек, чем у мальчиков (в соотношении 3:1) и у недоношенных деток. Количество гемангиом у ребенка может варьировать от одной до нескольких сотен, их размер — от 2-3 мм2 до 1000 см2.

Первичным клиническим проявлением гемангиомы является красная папула или пятно небольшого размера (1-5 мм). Появлению красной папулы может предшествовать небольшое белое пятно.

В своем развитии гемангиома проходит несколько стадий:

  1. - стадия роста;
  2. - стадия остановки активного роста;
  3. - стадия самостоятельного рассасывания.

Нелеченная гемангиома может осложняться кровотечением, инфекцией, изъязвляться.Травмированная гемангиома сильно кровит.

Лечить гемангиому можно несколькими способами. Среди них: лечение сосудистым лазером, криодеструкция, склерозирование, гормонотерапия, назначение системных β-адреноблокаторов. У всех них есть преимущества и недостатки. Наиболее эффективным способом лечения является обработка гемангиомы сосудистым лазером на красителе. Лазер безопасен для детей. Процедура занимает несколько минут времени. Госпитализация не требуется. После лечения лазером рубцов и следов не остается.

Телеангиэктазии

Телеангиэктазии – это стойкое расширение поверхностных сосудов. Красный цвет сосудов соответствует расширенным артериолам, синий – расширенным венулам. Внешне очаг представлен расширенными сосудами диаметром более 1 мм, при надавливании на них, сосуды обесцвечиваются. Чаще всего с такими сосудами мы сталкиваемся на коже крыльев носа, щек, ногах. Расширенные сосуды на лице могут появляться и у детей, и у взрослых любого возраста. Травма сосудов может привести к кровотечению или увеличению очага. Красные сосуды можно удалить с помощью сосудистого лазера. Удаление безболезненное, занимает несколько секунд-минут. Под воздействием лазера сосуды «слипаются», появляется синячок. Такой синяк проходит через несколько дней-недель, не оставляя после себя следа. Синие сосуды можно удалить только введением в просвет сосуда склерозанта, заставляющего сосуды склеиваться.

Ботриомикомы (пиогенные гранулемы) – это доброкачественные сосудистые образования красного цвета. Они появляются внезапно и быстро увеличиваются в размерах (в течение 2-3 мес). Для ботриомикомы характерный вид: возвышающееся над кожей образование, воспалительный валик по периферии. Могут возникать на любых участках кожи, но чаще всего это кожа кистей, ладоней. Достигает 1 см в диаметре. Одинаково часто появляется и у мужчин, и у женщин, у подростков. Появление пиогенной гранулемы на коже пальцев создает неудобства в работе и повседневной жизни. Случайная травма образования приводит к сильному кровотечению.

Удалить ботриомикому в домашних условиях не удается. Образование появляется снова. Удалить пиогенную гранулему можно с помощью криодеструкции (глубокого промораживания тканей жидким азотом). Процедура удаления однократная, проводится в амбулаторных условиях, без госпитализации. Дальнейший уход после удаления – ранозаживляющая терапия.

Раки кожи

Однако красного или розового цвета могут быть не только доброкачественные образования. Характерный сосудистый рисунок наблюдается при раке кожи. При базалиоме, одном из видов рака кожи, видны крупные ветвящиеся сосуды. А образование чисто розового цвета может оказаться раком кожи под названием болезнь Боуэна. Беспигментная меланома может выглядеть как небольшое образование розового цвета. Это крайне злокачественное образование напоминает обыкновенную родинку. Травма таких опасных «родинок» приводит к непоправимым последствиям. Опасно пытаться удалить их в домашних условиях. А сформироваться рак кожи может в любом возрасте, даже детском. Отличить эти образования сможет только специалист.

Правильное удаление раков кожи могут обеспечить только специализированные медицинские клиники, онкологические учреждения.

Телесные родинки

Классификация кожных образований телесного цвета:

Бородавки

Бородавки – это образования на коже, появление которых связано с вирусом. Существует несколько видов бородавок:

  • ладонно-подошвенные бородавки развиваются на коже пальцев, ладоней, подошв. Выглядят они в виде плоских, иногда разрастающихся образований с черными точками на поверхности. Бородавки могут сливаться, образовывая одну крупную сплошную бородавку. Такие бородавки появляются часто после посещения бассейна, бани, сауны; размеры от 1 мм до 1 см в диаметре, могут сливаться, поверхность шероховатая;
  • плоские бородавки появляются на лице и выглядят в виде образований, не возвышающихся над поверхностью кожи, без каких-либо четких признаков, телесного или розового цвета;
  • вульгарные бородавки на коже туловища выглядят в виде возвышающихся над уровнем кожи образований телесного цвета.

Бородавки плотные, сливаясь между собой, образовывают сплошной очаг.

Бородавки могут быть и у детей, и у взрослых.

Лечение. Удалить бородавки можно жидким азотом (криодеструкция). Количество процедур зависит от размера и количества бородавок.

Мягкие фибромы

Мягкие фибромы– это доброкачественные образования телесного цвета, на «ножке». Размеры около 1 см в диаметре. Поверхность – сморщенная. Появляются на любых участках кожи, не зависимо от пола. Эти образования бывают чаще у взрослых.

Мягкие фибромы достигают крупных размеров, их легко задеть и травмировать, может перекрутиться основание фибромы. Травмированная мягкая фиброма увеличивается в размерах, болезненна. Снять воспаление можно противовоспалительными мазями.

Удалить мягкую фиброму можно радиоволновым скальпелем, амбулаторно, без местной анестезии.

Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск – мелкие образования телесного цвета, возвышающиеся над уровнем кожи, с пупковидным вдавлением в центре. Диаметр 1-5 мм. Причина их появления – вирус, попавший на поврежденные участки кожи. Элементы могут быть как единичными, так и множественными. Но подобное заболевание развивается только на фоне сниженного иммунитета. Если разрушить элемент, из него выделяется кашецеподобное вещество. Вирус из разрушенного элемента, попадая на окружающую кожу, рассеивается, и появляются новые высыпания.

Контагиозный моллюск у детей может рассеяться по всей коже. Чаще всего детки заражаются при контакте с другими детьми. Появляются высыпания на любых участках кожи.

Контагиозный моллюск у взрослых часто появляется в паховой области, передается половым путем. На фоне сниженного иммунитета появляется на любых участках кожи.

Лечение. Удалить контагиозный моллюск можно радиоволновым аппаратом. Процедура амбулаторная. Выполняется под местной анестезией. Кроме удаления, необходима консультация и лечение у иммунолога.

Папилломы, фибропапилломы

Папилломы, или как их еще часто называют, «висячие родинки» – это маленькие образования, 1-2 мм в диаметре, на тонком основании. Цвет телесный, встречаются и пигментированные формы. Папилломы бывают и у взрослых и у детей. Встречаются как у мужчин, так и у женщин. Чаще всего папилломы появляются на веках, в подмышечных областях, у женщин под грудью.

Травмировать папилломы можно воротником одежды, бельем, в сауне. Травмированная папиллома увеличивается в размерах, болит, доставляет неудобства. Папилломы не перерождаются, даже травма не способна спровоцировать перерождение папилломы.

Более крупные по размерам образования, около 5 мм в диаметре, называются фибропапилломами. От папиллом они отличаются только размерами.

Лечение. Удалить папилломы и фибропапилломы можно радиоволновым или лазерным скальпелем. Процедура удаления занимает несколько минут, фибропапилломы удаляют под анестезией.

Родимые пятна

Родинки и родимые пятна часто путают, считая, что это одно и тоже название. На самом деле, родимые пятна – это всегда врожденные крупные плоские образования на коже. Ребенок может родиться с коричневым пятном, белым, черным или красным. Но все эти образования не похожи друг на друга. Так, коричневое пятно может быть врожденной истинной родинкой или «кофейным пятнышком». Красное пятно – это пятно сосудистого характера. А белое пятно – результат нарушения кровоснабжения или иннервации. Черное пятно – признак опасного образования, которое нуждается в срочной и немедленной диагностике.

Злокачественные образования

Злокачественные образования в народе тоже называют «родинками». Такие образования иногда маскируются, обладая всеми признаками безопасных родинок. И не всегда пациент знает, что на самом деле это образование требует немедленного удаления. 

Нельзя удалять все образования подряд. Существуют медицинские показания для удаления, но может быть и желание пациента. И в том и в другом случае образования на коже нуждаются в диагностике и определении метода удаления. Исключений нет ни для детей, ни для взрослых.

Злокачественные образования чаще всего приобретенные, появляются уже в зрелом возрасте. В детском возрасте их практически не бывает. Тем не менее, описаны случаи рождения деток со злокачественными образованиями кожи. Поэтому даже если ничего не настораживает, лучше обратиться на консультацию. Заранее никогда нельзя быть уверенным в образовании.

Каждая клетка человеческого тела природой запрограммирована на нормальный цикл развития, - рождение, созревание и гибель. Но под влиянием онкогенных факторов (провоцирующих перерождение), этот процесс нарушается. Клетка становится злокачественной, атипичной. Если организм вовремя не распознает такую клетку, она даст начало клану себе подобных. Так формируется злокачественная опухоль. Если исходной клеткой был меланоцит (пигментобразующая клетка) – это меланома. Если это случилось с клеткой эпидермиса, такую опухоль называют раком кожи, базалиомой, плоско-клеточной карциномой .

Родинки на коже по своей структуре могут не вызывать подозрений. Такие родинки на момент осмотра считаются доброкачественными. Не все родинки безопасны. Некоторые из них обладают в большей степени риском к перерождению. Существуют образования на коже, так называемые «родинки», которые с момента своего появления являются предшественниками рака кожи. Такие образования ни в коем случае нельзя оставлять. Они опасны даже без травмы. Любая родинка обладает потенциалом к перерождению в одну из наиболее злокачественных опухолей– меланому.

Узнать опасную родинку достаточно легко. Нужно запомнить аббревиатуру АККОРД меланомы:

  1. А – означает Асимметрию (если условной линией разделить здоровую родинку пополам – половинки должны быть равными, появление асимметрии может быть одним из первых признаков перерождения).
  2. К – означает Край – он в здоровой родинке должен быть ровным. Появление неровностей или зазубринок, рваного края – может свидетельствовать о перерождении родинки
  3. К – кровоточивость. Опасная родинка кровит, на ее поверхности появляется геморрагическая корочка.
  4. О – означает Окраску. Она должна быть равномерной. Интенсивность цвета в разных родинках может различаться. Об опасности будут свидетельствовать появление вкраплений иного цвета – серого, белого, черного, красного, темно коричневого…
  5. Р – означает Размер. Чем больше родинка, там выше риск перерождения. Но размер может быть и суммарным – т.е много мелких родинок увеличивают опасность перерождения одной из них.
  6. Д – Динамика. О перерождении могут свидетельствовать любые изменения в динамике – увеличение размера, кровоточивость, появление корочек

Сама родинка может относиться к группе риска, но существует категория людей, у которых перерождение родинки более вероятно. Такие люди сами относятся к группе риска.

Только на основании фототипа кожи, человек может относиться или не относится к группе риска. Тем не менее, меланома может быть абсолютно у каждого.

Если в семье у кого-то из кровных родственников была меланома, такой человек уже относится к группе риска. Это означает, что на генетическом уровне может быть заложена программа перерождения родинки в меланому или ее появление на чистой коже. Люди с такими семейными историями должны помнить об этом. Раз в полгода, но не реже, чем раз в год, необходимо проходить обследование всех образований на коже. Но не короткий период времени, а всю жизнь. У таких пациентов врач знает, что можно ожидать, и в каждом образовании ищет опасные признаки.

Меланома – одна из наиболее злокачественных опухолей, развивается из клеток – предшественников меланоцитов. На сегодняшний день смертность от меланомы в Украине достигает почти 95 %. Т.е. после постановки такого диагноза в течение 5 лет в Украине умирает 95 из 100 пациентов. Единожды травмированная родинка может переродиться в одно из наиболее злокачественных образований – меланому С травмами родинок мы сталкиваемся в повседневной жизни.

Травмированные родинки

Травмы родинок могут возникать как при осознанных попытках их самостоятельного удаления – выпеканием чистотелом или другими химикатами, перевязыванием ниточкой, так и при неудачном посещении парикмахерской (при расположении родинки на волосистой части головы ), мытье мочалкой, бритье, при игре с детьми.

Не желателен контакт родинки с химическими веществами (растворители, красители, отбеливающие средства). Запрещен татуаж.

При посещении сауны, бани или в типичных случаях возможен термический ожог родинки. Чаще всего ожог выглядит как темная корочка на поверхности родинки.

При избыточном облучении ультрафиолетовыми лучами (УФ) повреждение (солнце, солярий возникает ультрафиолетовое повреждение.

Деление по типам травм родинок:

Травмированию чаще всего подвергаются родинки, расположенные на спине, плечах, шее,ногах, паховой области, промежности, в области подвергшейся трению бретелек или лямки сумки. При травме родинки могут кровоточить, частично надрываться, воспаляться или полностью ампутироваться. В этих случаях необходимо своевременно и правильно самостоятельно оказать себе первую помощь.

Глубокие травмы сопровождаются кровотечением, воспалением. Не полностью удаленная родинка – это травма образования

Нельзя использовать методы удаления, которые полностью разрушают родинку (криодеструкция, коагуляция). При этом родинка глубоко травмируется и не сохраняется материал для гистологического исследования

При любой травме родинки, рекомендуем Вам оперативно обратиться к врачу по месту жительства.